Módulo clínico

Registro quirúrgico general

Procedimientos, diagnósticos, laboratorio, imagen y complicaciones para casos que no encajan en un módulo cerrado.

Qué estructura el módulo

El objetivo es recoger lo importante sin convertir el formulario en una carga administrativa. El módulo combina datos demográficos, diagnóstico, indicación, técnica quirúrgica, complicaciones, seguimiento y variables de resultado que permiten revisar la actividad clínica con criterio.

  • Campos troncales compartidos: ASA, urgencia, abordaje, estancia, UCI y destino.
  • Variables propias del módulo: escalas, clasificaciones, biomarcadores, datos técnicos y resultados específicos.
  • Morbimortalidad transversal: Clavien-Dindo, SSI, reintervención, readmisión y mortalidad a 30/90 días.
  • Seguimiento longitudinal para evolución clínica, recidiva, función, calidad de vida o resultados ponderales según el área.

Etiquetas clínicas

ICEClavienSSIGeneral

Referencias metodológicas

Estas fuentes se usan como marco público de diseño clínico, auditoría y estructura de datos. Chronosurg no está afiliado ni certificado por estas organizaciones salvo que se indique expresamente.

Referencias

  1. 01.
  2. 02.
    CDC/NHSN SSIGuía clínica
  3. 03.
    Clavien-DindoGuía clínica